早安健康編輯部 2021-12-03
如果一吃蛋，膽固醇就上升，是不是就不該吃蛋了呢？許睿涵營養師表示，近年研究顯示，蛋的攝取和血液中膽固醇濃度、罹患心血管疾病的風險較不具關聯性，「體內膽固醇有70％是體內製造的，至於食物對血液中膽固醇的影響，除了和食物本身膽固醇含量有關，也和飽和脂肪酸含量有關」。
升膽固醇指數（CSI）＝ 0.05× 膽固醇（毫克）＋ 1.01× 飽和脂肪酸（公克）
從「升膽固醇指數」的公式，不難發現食物的升膽固醇指數要高，飽和脂肪酸的影響比膽固醇還大，「膽固醇乘上的倍數只有0.05，相對地，食物中的飽和脂肪酸含量要乘上的倍數則是1.01」，意思也就是說，假設現在有膽固醇含量相同的兩種食物，含有愈多飽和脂肪的一方，愈容易使膽固醇升高。
一吃蛋，膽固醇就上升？可能是身體在發炎的警訊！
不過對部分民眾來說，只要一吃蛋，血液中的膽固醇值就跟著上升，這可能是不爭的事實，但許睿涵營養師指出，膽固醇是細胞修復需要的原料，「撇除少數人是遺傳性高血膽固醇，總膽固醇超過300mg/dL，低密度脂蛋白膽固醇超過190mg/dL，在大部分人的情況，身體會製造很多膽固醇的主要原因，通常是身體發炎了」。
當身體發炎、細胞受損，身體判斷有許多部位需要修復，就會「下訂單」增加膽固醇的製造量，「這時候不管吃什麼，膽固醇都容易升高，吃雞蛋當然也一樣；如果平時常吃豬肉、牛肉等，飽和脂肪含量比較高的肉類，也會更加促進身體製造膽固醇」，所以許睿涵認為，「比起從食物去探討，更需要回頭去看，是不是身體處於異常狀態，才會製造出這麼多的膽固醇」。
為什麼身體會發炎？重點可能不是吃太油膩、太多高膽固醇食物，「就目前看到的案例，很多人都是先有血糖問題，才有血脂問題」，許睿涵進一步說明，「先有高血糖，造成身體發炎、細胞受損，身體開始製造很多膽固醇去進行修復，因此成為膽固醇容易上升的體質」。
發炎並非不可逆！他一天4蛋幫助身體修復，減掉26公斤
這種因為身體發炎而造成的膽固醇易上升體質，其實是可以改善的！許睿涵就分享，她曾協助一名26歲男生減重，「他有膽固醇過高的問題，當時已經在服用血脂藥幫助控制，飲食也格外注意少吃蛋，但是反而造成飽足感不夠，無形中吃了更多碳水化合物」。
於是她請對方改變飲食方針，一天平均吃4顆蛋，「讓他補充足夠的蛋白質，身體的修復能力也會提升，使得發炎、壓力的情況得到改善，身體不再製造過多的膽固醇，膽固醇就回到正常指標了。他在一年多內，體重從116公斤減到90公斤，原本膽固醇在吃藥控制時高達169mg/dl，也降到停藥之後還維持在105mg/dl，成效十分顯著」。
（註：如有減重等飲食控制的需求，由於每個人體質不同，建議向營養師諮詢更安心。）
諮詢專家／許睿涵
營養師
現職：
安民家庭醫學科診所健康管理顧問、營養諮詢門診／文化大學進修推廣部 Pi想像力中心 特約講師
經歷：
聯安預防醫學機構／ 振興醫療財團法人振興醫院／ 聖諦亞健康管理診所健康顧問
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