二代健保 差額給付訂上限

（中央社記者陳麗婷台北19日電）健保局今天邀集藥廠、醫院討論二代健保上路後，差額給付上限，不過，藥廠希望根本不要訂上限。健保局表示，設定上限是依法行事，未來將繼續協商，協商出適當的上限機制。


二代健保即將於明年上路，其中關於差額給付上限問題，外界看法不一，為了討論出適當的上限範圍，行政院衛生署中央健康保險局今天首次邀集藥廠、醫師等20多名代表開會討論。
健保局醫審及藥材組長沈茂庭今天受訪表示，現行健保規定僅人工水晶體、心臟血管支架、膝關節、髖關節、心律調節器、義肢6大類可差額給付，以心臟血管支架為例，健保給付傳統支架若為新台幣2萬元，想要使用塗藥等較新的產品，可以差額給付，而二代健保上路後，差額給付不僅限於這6類，但必須設定上限。

沈茂庭說，設定上限是讓患者負擔有所限制，但會中，藥廠等代表卻希望取消上限限制，主要是擔心有些更新的醫療材料無法被納入。

不過，沈茂庭說，依二代健保法規定就是必須有上限限制，因此，會繼續與藥廠溝通，訂出每項醫材適當的上限範圍。1000719