商業保險給付但全民健保不給付部份

商業保險給付但全民健保不給付部份
項目	說明
日間住院	一般日間住院全民健保不給付；但精神照顧之日間住院，全民健保仍給付。
病房費差額	住頭等或特等病房所產生之差額費用全民健保不給付。
管灌飲食以外的膳食	住院伙食費全民健保不給付。
成藥、醫師指示用藥	全民健保不給付。
高貴藥材	經主管機關公告不給付的診斷服務及藥品，如癌症用藥裡的營養針、止吐劑(抗癌針)、免疫性高蛋白等，全民健保不給付。
看護費	當家人無暇照顧長期住院病患時需要請特別看護，全民健保不給付。
指定醫師費	每日約1500~2000元；包含特別護士及護理師，全民健保不給付。
材料費	例如例拋棄式的醫療用品，全民健保不給付。
醫學輔助教材	如裝假牙、義乳、義眼、輪椅和助聽器及其他非具積極治療的裝具，全民健保不給付。
掛號行政費	病人之交通、掛號、證明文件費用，全民健保不給付；商業保險為有條件給付。
血液費	一般血液輸血(漿、血液)，全民健保不給付 但因緊急傷病經醫師診斷認為必要的輸血時，全民健保仍給付。
高科技診療項目	全民健保不給付。
全民健康保險	就醫者需自行負擔。
自負額(5％～30%)
全民健保給付但商業保險不給付部份
項目	說明
懷孕流產或分娩	醫師建議性之流產及分娩，商業保險仍給付。
健康檢查	特定之商業保險種仍給付。
先天性遺傳疾病	特定之商業保險種仍給付。
全民健保不給付項目
1	依其他法令應該由政府負擔費用的醫療服務項目。
2	預防接種及其他由政府負擔費用的醫療服務項目。
3	藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、人工協助生殖技術、變性手術。
4	成藥、醫師指示用藥。
5	指定醫師、特別護士及護理師。
6	血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要的輸血，不在此限。
7	人體試驗。
8	日間住院但精神照護，不在此限。
9	管灌飲食以外的膳食、病房費差額。
10	病人交通、掛號、證明文件。
11	義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、柺杖及其他非具積極治療性的裝具。
12	其他經主管機關公告不給付的診療服務及藥品。
13	依其它社會保險法令取得殘廢給付後，以同一傷病申請住院診療者。
14	住院診斷經診斷並通知出院而不出院者，其繼續住院之費用。
15	經保險事前審查，非屬醫療必須之診療服務及藥品。
16	違反本法有關規定者。